不同医院简单的分类,根据举办主体不同,可能目前有政府办的、社会办的和私人办的;按照所有制的形式,可大致分为公立医院和非公立医院;按照营利性质来讲,又可大致分为营利性医院和非营利性医院。
从公立医院和民营医院目前的发展数量来看,从2011年到2015年民营医院的数量保持了两位数的增长,而公立医院却出现了负增长。2015年是一个重要的分水岭,民营医院的数量第一次超过了公立医院。
医院还有一个在重要的指标就是床位数,从2011年到2015年公立医院的床位数相对于民营医院来讲他们之间的比是下降的。民营医院每月的床位增长数量为公立医院的2到5倍。
医务人员的数量也同样如此,民营医院的数量也多于公立医院。这里不考虑医务人员的质量,因为我们缺少这方面的数据。
他们的工作量,按诊疗人次来说,目前公立医院的诊疗人数占优绝对的优势,但是民营医院的上涨的速度要快于公立医院。
由于公立医院历史比较悠久,有一些大型的医学类院校赋予它一种天然的人才网,这是一种天然的优势,从市场占有率来讲,公立医院在体量和服务能力如年诊疗人次、入院人次较民营医院具有绝对的优势,这些都是它的固有优势,民营医院通过个人的努力也能取得一些优势,比如品牌、文化、医疗质量和服务的质量等的一些固有优势。
民营医院的自主管理,采用企业化的办法来进行管理,我们大家都知道公立医院的人事招聘、设备采购都一定要通过主管部分的批准,而民营医院在吸引人才、设备采购、绩效考核、服务定价的多个角度都有自主权,经营方式比较灵活有很大的自主性,而公立医院附带有很多的社会角色,承担着许多社会职责,比如有些科室从绩效考核来看其实就是亏本的,但是这个科室必须要办下去还需要办好。而民营医院不需要这样。
民营医院充分的发挥社会资本这种高效率的优势,我们去一家民营医院看,有些民营医院比公立医院还便宜,为什么他们会生存的很好,他们是这样解释的,公立医院可能三个人在做一件事,我们是一个人做三件事,所以在效率上发挥了很大的空间,有一些优质的民营医院通过自身准确的市场地位,突出自身优势,不断个性化、高端化的发展,树立了自身的品牌,比如像和睦家医院,在建立的时候定位非常准确——服务于年轻的白领女性。
实际上现代市场经济已经广为地得到大家的认可,慢慢的变成了中国政治经济的一个主流的思想。所以我们在整个医疗市场上应该确立社会资本的地位,不应该有大起大落,就像去年发生的魏则西事件,采取了一种新的技术,最终不幸去世。这件事变成全民对市场经济的讨伐,最后也殃及到莆田系,我们对这件事不进行很好的总结,没有很好的吸取教训。
不管是公立医院还是民营医院都应该是政府监管的医院,而让他们各司其职要充分的发挥他们的积极性,重点是引导和监管,所以对于现代市场经济、先进医疗卫生体质改革的这样新的体质,政府中高层要进行精准的调控,我们大家都希望在新的医疗制度下,要让政府、医院、药厂、医生等主体的积极性,能够被市场机制所调动又不能完全由市场信马由缰,必须由政府准备提出一套普惠性基本医疗政策,而其中对这个顶层设计要有精准的调控。
2015到2020年政府颁发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要》讲的也是非常的强劲,但是说话我本人对这个非常强劲的非常美好的规划能不能够做到表示担心。以上就是对公立医院和民营医院谁优谁劣进行的简单分析,其中隐藏的更核心的问题,我们下期继续探讨。
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